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拮抗剂方案促排卵泡质量好不好?

2023-12-15 10:35admin广州育儿生殖中心

我卵巢功能不好一直很难怀孕,现在年纪也有点大了,再不怀孕恐怕到时候错过了精力最好的时机,朋友建议我们做试管婴儿,说是费用还是可以接受的,时间还短,我一听有点心动,和老公商量后他也愿意做,促排卵方案医生给定的拮抗剂,有人知道拮抗剂方案促排卵泡质量好不好,成功率高不高?

3拮抗剂方案

对于有些患者,卵子数已经很少,而且本身促使卵子排出的激素很高(促黄体生成素),是的卵子在比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出。为了避免这种情况的发生,我们可以采用使用抑制这种激素的一种药物——拮抗剂来进行治疗,叫做拮抗剂方案,拮抗剂方案包括2种:

(a)固定如期给药方案:月经周期第2或3天开始使用促性腺激素类(Gn),月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日(包括当天),或第8天单次给予醋酸西曲瑞克3mg,若月经周期第12天卵泡发育未达到注射HCG的标准,则继续给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日。

(b)灵活给药方案:按照卵泡大小给药,使用Gn促排卵,当最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant,剂量如上。

拮抗剂方案优势:

 (1)对卵巢**度低:因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差,不能经大幅度**,而抗结剂方案作为温和**方案,能够降低对卵巢的**度,保护卵巢。

 (2)试管促排时间短:相对长方案、短方案、微**方案来讲,抗结剂方案促排时间要短上很多,因为其不用降调,可直接促排,可达到当月促排、当月移植的可能

5拮抗剂方案:

月经第二天启动Gn超促排卵,于月经第6天,或者当主导卵泡达到12mm左右时,给予GnRH拮抗剂,与Gn一同直到HCG日。

特点:方便灵活,治疗周期较短,能显著降低PCOS或其它卵巢高反应的患者卵巢过度刺激的发生率,临床妊娠率与经典长方案相似。不足在于垂体降调节启动较晚且降调节时间短卵泡发育的同步化较差,卵泡大小不均匀,子宫内膜容受性有所降低。

适用人群:主要用于卵巢高反应人群如PCOS患者。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的患者,获得较好的临床治疗效果。


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