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宫腔粘连宫腔粘连基本信息
宫腔粘连主要有子宫内膜损伤和感染引起。
常见于:吸宫、刮宫、宫腔镜术后以及感染等。
宫腔粘连是通过形成瘢痕粘连阻塞输卵管开口、子宫内膜的过度损伤,使得胚胎发育受限,从而影响生育。
病因
1、稽留流产、葡萄胎和产后刮宫是引起宫腔粘连的高危因素;
2、子宫内膜结核;
3、子宫内膜炎;
3、子宫血管的结扎、栓塞;
4、盆腔放射治疗;
5、粘膜下肌瘤剔除、子宫纵隔切除、子宫内膜息肉切除术等宫腔镜术后并发症。
治疗方法
一般来说,对于这种宫腔粘连情况,需要进行宫腔镜手术,同时还需要B超和腹腔镜的监护。
通过宫腔镜手术,来重新扩大子宫面积。
多发子宫肌瘤、子宫纵膈术后、宫腔镜术后等都需要进行术后复查。
术后复查主要指宫腔镜二探,即术后再次进行宫腔镜检查,是十分重要的强有力的防粘连手段。
一般在术后一个月内进行复查,原则上越早越好。
术后复粘预防:
屏障法:放置羊膜(时间最长,可达1-2个月)、放置球囊、放置节育环。需要注意的是长期应用屏障法可能引起感染。
药物:雌孕激素周期治疗(治疗方案需要个体化)
饮食:合理饮食,保证正氮平衡,营养均衡丰富。
运动:适度运动,以休息为主。
心情:注意心情放松,避免过大压力,焦虑状态。
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